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钳刮人工流产术汇报人：妇产科教学组

目录概述与基础术前评估与准备手术操作步骤术后处理与随访并发症识别与处理0102030405

概述与基础01

钳刮术的定义与历史沿革负压吸引术孕周：6-10周操作：负压吸出胚胎组织特点：操作相对简便钳刮术孕周：10-14周操作：卵圆钳夹取+刮匙搔刮风险：技术要求更高，风险增大定义钳刮人工流产术是指采用卵圆钳夹取和刮匙搔刮相结合的方式，终止妊娠的一种人工流产手术方式，主要适用于妊娠10-14周的中期妊娠历史沿革钳刮术是传统人工流产术式之一，在负压吸引技术普及之前应用更为广泛随着药物流产和米非司酮配伍米索前列醇方案的推广，钳刮术的临床应用比例有所下降但在特定情况下仍不可替代

适应证孕周要求妊娠10-14周，超出负压吸引术适用范围胎儿已成形，单纯吸引无法完整清除宫腔内容物临床指征母体疾病不宜继续妊娠（如严重心血管疾病、未控制的糖尿病等）胎儿异常经产前诊断确认需终止妊娠妊娠合并症危及母体健康避孕失败且自愿要求终止妊娠特殊说明孕周越大，手术难度和风险越高，应尽量在孕周较小阶段完成手术尽早手术降低风险

禁忌证绝对禁忌证生殖道急性炎症（如急性盆腔炎、急性阴道炎、急性宫颈炎）全身情况不良，不能耐受手术（如心力衰竭、严重贫血未纠正）术前24小时内体温两次达到或超过37.5°C妊娠剧吐伴酸中毒尚未纠正相对禁忌证慢性盆腔炎急性发作期宫颈重度糜烂伴活动性出血子宫肌瘤影响宫