2026年执业医师《精神心理科》实践技能考试冲刺试卷.docxVIP

2026年执业医师《精神心理科》实践技能考试冲刺试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、某男，32岁，已婚，教师。近6个月来逐渐感觉周围人都在议论他，对他指指点点，认为他做的一切都是错的，心里很紧张，经常彻夜不眠，食欲下降，体重减轻5公斤，最近出现幻听，听到有人在他耳边说他是废物，是骗子。患者否认自杀、伤人念头，无物质滥用史。

请根据以上病例信息，回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。

2.如果您接诊该患者，您会首先进行哪些方面的问诊？请列举关键问题。

3.在初步诊断的基础上，您会考虑哪些鉴别诊断？为什么？

4.如果确诊为精神分裂症，您会考虑使用哪些药物治疗？请简述选择该药物的理由。

5.在药物治疗的同时，您会建议哪些心理社会干预措施？请简述其作用。

6.如果患者家属对治疗方案有疑虑，认为药物治疗有副作用，不愿配合，您会如何与他们沟通？

二、某女，45岁，干部。近3个月来情绪低落，兴趣减退，对以前喜欢的活动也提不起兴趣，认为生活没有意义，经常感到自卑、内疚，睡眠差，早醒，食欲下降，体重减轻3公斤，注意力不集中，记忆力下降，工作效率明显下降，曾试图自杀未遂。患者否认幻觉、妄想，无物质滥用史，无家族精神疾病史。

请根据以上病例信息，回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。