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房性心律失常护理查房.docx

房性心律失常护理查房.docx

    房性心律失常护理查房

    第一章查房准备与风险评估

    1.1患者信息速览

    项目

    采集要点

    异常阈值

    护理警示

    基础资料

    年龄、性别、BMI、入院诊断

    年龄＞75岁

    跌倒、血栓风险↑

    既往史

    房颤/房扑病程、复律次数、抗凝出血事件

    既往颅内出血

    禁用华法林

    目前用药

    胺碘酮、地高辛、NOAC、β受体阻滞剂

    胺碘酮＞400mg/d

    肺纤维化筛查

    生命体征

    HR、BP、SpO?、尿量

    HR＞150或＜40次/分

    立即通知医生

    实验室

    最近1次K?、Mg2?、肌酐、INR、NT-proBNP

    K?＜3.5mmol/L

    触发补钾流程

    影像

    经胸超声EF值、左房直径

    EF＜40%或左房＞50m

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