医院手卫生异常应急预案.docx

医院手卫生异常应急预案

一、总则

1.1编制目的

为有效应对医院手卫生管理过程中出现的各类异常事件，最大限度降低手卫生失效引发的医院感染暴发风险，保障患者医疗安全、医务人员职业安全，维护医院正常诊疗秩序，依据相关法律法规及规范要求，结合我院实际制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于全院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门，以及第三方驻院服务机构（保洁、陪护、配送、维保等）涉及手卫生管理的各类异常事件处置，包括但不限于手卫生设施故障、手卫生用品质量不合格、手卫生依从率异常下降、手卫生相关感染聚集/暴发、重大公共卫生事件后手卫生需求激增等场景。

1.3工作原则

坚持“预防为主、快速响应、