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(2026年)呼吸内科试题

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据《慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD2026）》，COPD患者气流受限严重程度分级中，FEV1/FVC＜70%且FEV1占预计值百分比为50%～79%属于哪一级别？

A.Ⅰ级（轻度）

B.Ⅱ级（中度）

C.Ⅲ级（重度）

D.Ⅳ级（极重度）

答案：B

解析：GOLD2026更新了气流受限分级的表述，明确FEV1占预计值50%～79%为中度（Ⅱ级），与前版一致，但补充了合并症状评估对分级管理的影响，强调症状负担与急性加重风险的联合考量。

2.2025年获批用于特发性肺纤维化（IPF）的新型抗纤维化药物sotatercept，其作用机制主要是？

A.抑制酪氨酸激酶受体

B.调节转化生长因子-β（TGF-β）信号通路

C.阻断血管生成素样蛋白2（ANGPTL2）

D.激活骨形态发生蛋白（BMP）通路

答案：D

解析：Sotatercept是一种激活素受体ⅡA-Fc融合蛋白，通过激活BMP通路，逆转IPF患者体内BMP/TGF-β失衡状态，延缓肺功能下降速度，2026年已纳入IPF一线治疗备选方案。

3.新型冠状病毒感染（COVID-19）后慢性肺疾病（PCCPD）的核心诊断标准不包括以下哪项？

A.新冠病毒感染后持续存在呼吸道症状≥12周

B.胸部影像学存在持续性异常改变

C.肺功能检