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2026年临床检验学体液检验练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测的临床意义，正确的是

A.主要反映肾小球滤过功能

B.尿中浓度升高提示肾小管重吸收功能受损

C.受年龄、性别影响显著

D.与尿肌酐比值降低提示肾前性蛋白尿

答案：B

解析：β2-MG分子量小（约11.8kD），可自由通过肾小球滤过膜，99.9%被近曲小管重吸收并降解，尿中浓度升高主要反映肾小管重吸收功能障碍，而非肾小球病变（A错误）。其检测受血中浓度影响（血中浓度＞5mg/L时，超过肾小管重吸收能力，尿中排出增加），但年龄、性别影响较小（C错误）。尿β2-MG/肌酐比值升高提示肾小管损伤（D错误）。

2.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最常见于

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观多为灰白色或乳白色浑浊（C错误），病毒性脑膜炎多清亮或微浑（A错误），蛛网膜下腔出血呈均匀血性（D错误）。结核性脑膜炎因蛋白含量增高、细胞数中度增加（以淋巴细胞为主），外观常呈毛玻璃样，静置后可形成薄膜（B正确）。

3.浆膜腔积液中，提示恶性肿瘤的特征性指标是

A.腺苷脱氨酶（ADA）＞40U/L

B.癌胚抗原（CEA）＞20μg/L且积液/