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腹痛的中医理论及预防调护

目录

02

病因分析

01

中医理论概述

03

病机阐述

04

诊断要点

05

治疗原则

06

预防与调护

中医理论概述

01

腹痛定义与分类

广义定义

中医将腹痛概括为胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛，涵盖多种脏腑病变，其病位涉及肝、胆、脾、胃、大肠、小肠、膀胱及女子胞宫等。

辨证分类

病机分类

根据病性可分为虚实两大类，实证包括寒凝腹痛（遇寒加重）、热结腹痛（灼热拒按）、气滞腹痛（胀痛走窜）、血瘀腹痛（刺痛固定）；虚证主要为脾胃虚寒（隐痛喜按）和气血两虚（绵绵作痛）。

按发病机制分为不通则痛（气滞、血瘀、食积等阻滞）与不荣则痛（阳气不足、阴血亏虚失于濡养），临床常虚实夹杂。

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脾主升清、胃主降浊，两者为气机升降枢纽。脾虚运化失职则生湿滞，胃气不降则生胀满，均可导致中焦气机阻滞引发腹痛，常见于慢性胃炎、功能性消化不良。

脾胃核心论

大肠主传导糟粕，小肠主分清泌浊。湿热蕴结肠道则腹痛伴里急后重，寒邪客肠则肠鸣绞痛，常见于急慢性肠炎、痢疾等病。

肠腑传导论

肝主疏泄，脾主运化。情志不畅致肝气郁结，横逆犯脾则出现胁腹胀痛，每因情绪波动加重，典型如肠易激综合征的肝郁脾虚证。

肝脾关系论

肾阳为脏腑阳气根本。肾阳虚衰不能温煦脾阳，可致脐周冷痛、五更泄泻，多见于溃疡性结肠炎、肠功能紊乱的脾肾阳虚证。

肾阳温煦论

脏腑相关理论

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