核保核赔试卷及分析.docxVIP

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  • 2026-06-28 发布于江苏
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核保核赔试卷及分析

一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)

以下选项中属于核保工作核心目标的是

A.尽可能扩大承保规模收取更多保费

B.筛选合格风险主体,维持全险种费率公平性

C.完全简化承保流程,让所有投保申请直接通过

D.优先提升理赔效率降低客户投诉率

答案:B

解析:核保的核心本质是风险筛选与风险定价匹配,通过对不同风险程度的投保人做差异化承保结论,避免高风险群体稀释普通投保人的保费权益,维持费率体系的公平性。A选项片面追求保费规模会导致逆选择风险大幅提升,不符合核保原则;C选项“所有投保申请直接通过”会让保险公司承担不必要的超额风险,是错误的经营思路;D选项提升理赔效率属于核赔条线的工作目标,和核保核心目标无关。

我国保险法中明确规定,投保人故意隐瞒重大健康事项,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权在知道解除事由之日起的多少时间内解除合同

A.三十日

B.六十日

C.半年

D.一年

答案:A

解析:根据保险法相关明确条款,保险人在发现投保人存在故意未如实告知的情形后,需在三十天内行使合同解除权,超过该期限解除权自动消灭。其余选项的时间节点均不符合现有法规的明确规定。

以下哪一项不属于人身险常规健康核保的核心参考因素

A.被保险人的既往病史与当下身体指标

B.被保险人的家族遗传病史情况

C.被保险人的日常运动健身爱好

D.

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