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2026年ICU重症监护护理试题及答案

1.依据2025年国际脓毒症论坛更新的脓毒症识别共识，成人疑似感染患者出现以下哪项即可快速识别脓毒症高危状态？A.qSOFA评分≥2分且血乳酸≥2mmol/LB.qSOFA评分≥1分且血乳酸≥1.5mmol/LC.NEWS评分≥5分且血乳酸≥2mmol/LD.NEWS评分≥4分且血乳酸≥1.5mmol/L

答案：A

解析：2025年更新的脓毒症共识明确将qSOFA≥2分联合静脉血乳酸≥2mmol/L作为成人院内外脓毒症高危快速识别指标，相较于旧版取消了单纯依靠qSOFA的筛查路径，联合乳酸指标可将识别灵敏度提升至89.2%，降低漏诊率。

2.成人VA-ECMO支持期间，依据2026年中华医学会重症医学分会发布的成人体外膜肺支持护理指南，静息状态下理想灌注流量应为？A.2.0-2.5L/（min·m2）B.2.2-2.8L/（min·m2）C.2.5-3.0L/（min·m2）D.3.0-3.5L/（min·m2）

答案：B

解析：新指南明确VA-ECMO静息状态下理想灌注流量为2.2-2.8L/（min·m2），需维持混合静脉血氧饱和度（SvO?）≥65%、动脉血氧分压≥60mmHg，避免流量过高导致左心室后负荷增加、溶血风险升高，流量过低则无法满足组织灌注需求。

3.针对ICU机械通气清醒患者的镇痛镇静管理，优先