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胃管并发症试题及答案

一、单项选择题

1.留置胃管过程中患者出现剧烈呛咳、发绀、呼吸困难，首要的处理措施是（）

A.嘱患者深呼吸放松

B.嘱患者做吞咽动作协助送管

C.立即拔出胃管，嘱患者休息后重新留置

D.注入少量石蜡油润滑后继续送管

答案：C

解析：留置胃管过程中出现呛咳、发绀、呼吸困难提示胃管误入气管，需立即拔除胃管，避免堵塞气道诱发窒息，待患者呼吸平稳、不适症状缓解后再评估重新留置。

2.国内外循证数据显示，住院患者鼻饲肠内营养期间腹泻的发生率为（）

A.10%~20%

B.30%~60%

C.65%~75%

D.80%以上

答案：B

解析：鼻饲相关腹泻是最常见的胃肠道并发症，发生率为30%~60%，常见诱因包括高渗营养液输注过快、肠道菌群失调、低蛋白血症、营养液温度过低等。

3.根据2023版《中国成人肠内营养支持护理指南》，鼻饲期间为预防反流误吸，床头需抬高的适宜角度为（）

A.10°~15°

B.20°~25°

C.30°~45°

D.50°~60°

答案：C

解析：床头抬高30°~45°可借助重力作用减少胃内容物反流，是预防误吸的A级推荐措施，抬高角度低于30°无明确预防作用，高于45°会增加患者骶尾部压力性损伤的发生风险。

4.下列不属于胃管堵管常见诱因的是（）

A.营养液浓度过高、黏附性强

B.鼻饲药物碾碎不充分，残渣