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爆破安全协议书

协议编号：[此处填写协议编号，如：AQXY-年份-序号]

甲方（委托方/建设单位）：[甲方单位全称]

法定代表人/授权代表人：[姓名]

地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

乙方（承接方/施工单位）：[乙方单位全称]

法定代表人/授权代表人：[姓名]

资质等级：[爆破作业单位资质等级]

地址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

鉴于：

甲方就[项目名称]工程（以下简称“本工程”）的爆破作业委托乙方承担。为确保本工程爆破作业过程中的人身安全与财产安全，明确双方在爆破作业安全管理中的权利与义务，依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国安全生产法》、《民用爆炸物品安全管理条例》、《爆破安全规程》及其他相关法律、法规、规章的规定，甲乙双方本着平等自愿、协商一致、权责对等的原则，签订本协议，以资共同遵守。

一、工程概况

1.工程名称：[项目名称]

2.爆破作业地点：[详细作业地点]

3.爆破作业范围及内容：[简述爆破对象、规模、方式等，例如：对XX区域的岩石进行台阶松动爆破，以开挖形成XX场地]

4.计划爆破作业期限：自[起始日期]至[结束日期]止（具体以甲方书面通知及实际施工进度为准）。

5.周边环境情况：乙方已对爆破作业点周边的建（构）筑物、设施、人员活动等环境情况进行了详细勘察，相关勘察结果及安全距离评估已作