过敏性紫癜课件.pptVIP

概述

病因及发病机理

病理

临床表现

;概述

病因及发病机理

病理

临床表现

;过敏性紫癜

是免疫介导的小血管变态反应性疾病

病理基础:全身广泛性小血管无菌性炎症

临床主要表现:皮肤紫癜

腹痛和消化道出血

关节肿痛

肾脏受累;病因：不明

感染：细菌（如链球菌）、病毒、

寄生虫；

药物、食物：阿司匹林、抗生素、

蛋类、乳类等；

其他：疫苗、过敏原、遗传因素；;感染原

过敏原;广泛的小血管无菌性炎症：血管壁胶原纤维肿胀坏死，中性粒细胞浸润，间质水肿，内皮肿胀。累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道。

IgA为主的免疫复合物沉积：肾组织及皮肤免疫荧光可见，重症紫癜肾炎可出现弥漫增殖性肾炎伴新月体形成。;皮疹（特征性表现）

部位:四肢、臀部，对称分布，伸侧多见

性质:大小不一，分批出现，

高出皮面，压之不褪色

伴随症状：血管神经性水肿、坏死、水疱

;;第9页/共23页;第10页/共23页;第11页/共23页;消化道症状（急性期常见死因）

约占2/3

腹痛、呕吐、便血:因肠壁水肿、出血、坏死或穿孔而致；可为首发症状，先于皮肤紫癜出现。

严重并发症：肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。

;关节症状约占1/