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中国乙型脑炎防控关键问题专家共识重点总结2026

乙型脑炎是由乙型脑炎病毒（JEV）引起、经蚊媒传播的中枢神经系统急性传染病，病死率高、后遗症严重，是我国重要的公共卫生问题之一。《中国乙型脑炎防控关键问题专家共识（2026版）》系统梳理当前乙脑防控中的关键问题，涵盖病原学、流行病学、临床表现、诊断技术、疫苗免疫等方面，旨在为巩固防控成果、优化防控策略提供科学依据。

病原学特征

专家共识1：我国JEV基因型呈现动态变迁与多样化趋势，与全球趋势一致。除长期流行的G3型外，G1型已成为当前优势流行株，同时G5型也在自然界和病例中得到证实。为应对多基因型共存挑战，建议建立全国统一的JEV分型监测体系，持续跟踪基因型分布与演化，并评估不同基因型在传播力、宿主适应性与致病性等差异，为我国疫苗株更新与免疫策略调整提供科学依据。

流行病学特征

专家共识2：自2008年乙脑疫苗纳入国家免疫规划（NIP）以来，我国15岁以下儿童的乙脑发病率显著下降。在我国部分地区，成人JEV中和抗体水平偏低，在这些地区成人已成为主要发病人群，病例年龄结构发生明显变化，存在疫情暴发风险。成人发病后死亡和致残风险高，在疾病诊治和防控工作中应引起高度重视。

专家共识3：由于临床症状不典型、缺乏检测能力等原因，乙脑存在漏诊或误诊情况。为全面、准确评估乙脑的真实发病水平，应完善乙脑病例的主动监测机制，开展急性脑膜炎脑炎症