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完整版大内科医生试题及答案(权威推荐)

一、单选题（共40分）

1.男性，65岁，慢性心力衰竭患者，近期出现夜间阵发性呼吸困难加重，双下肢水肿。为减轻心脏前负荷，首选的利尿剂是（5分）

答案：氢氯噻嗪

2.高血压合并糖尿病、慢性肾脏病患者的血压控制目标通常应低于（5分）

答案：130/80mmHg

3.男性，45岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（5分）

答案：急性ST段抬高型心肌梗死

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，首选的支气管舒张剂是（5分）

答案：沙丁胺醇

5.男性，68岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后气促5年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音。血气分析：PaO255mmHg，PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是（5分）

答案：慢性阻塞性肺疾病（II型呼吸衰竭）

6.女性，30岁，上腹部隐痛伴反酸、烧心2年，多在餐后出现。胃镜检查示：胃角溃疡。为明确病因，首选的检查是（5分）

答案：C13或C14呼气试验

7.男性，50岁，乙肝病史20年，近1个月出现腹胀、纳差，双下肢水肿。查体：腹壁静脉曲张，腹水征阳性。最可能的并发症是（5分）

答案：自发性细菌性腹膜炎

8.女性，28岁，多饮、多食、多尿3个月，体重下降5kg。空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2