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2026年麻醉培训试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，因胃癌根治术入院，合并COPD（FEV1/FVC=58%），术前血气分析：pH7.38，PaCO252mmHg，PaO268mmHg。该患者麻醉诱导时最适宜的肌松药选择是？

A.琥珀胆碱

B.罗库溴铵

C.顺阿曲库铵

D.维库溴铵

答案：C

解析：COPD患者存在肺功能减退，需避免肌松药代谢依赖肝肾功能。顺阿曲库铵通过Hofmann消除和酯酶水解，代谢不依赖肝肾功能，适合肝肾功能不全或合并COPD的老年患者。琥珀胆碱可能引起高钾血症和肌颤，增加耗氧；罗库溴铵主要经肝脏代谢，维库溴铵经肾