乡镇卫生院高血压急症急诊急救诊疗操作指南.docx

乡镇卫生院高血压急症急诊急救诊疗操作指南

一、定义与鉴别诊断

高血压急症指原发性或继发性高血压患者，在停药、情绪激动、感染、疼痛等诱因作用下，血压短时间内显著升高（通常收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），同时伴随进行性心、脑、肾、血管、视网膜等靶器官急性功能损害的临床综合征，可危及生命，需立即紧急降压治疗。高血压亚急症指仅存在血压显著升高（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），无新发或进行性急性靶器官损害，临床表现以血压升高相关症状（如头痛、头晕、烦躁）为主，无严重脏器功能障碍。

临床需优先评估靶器官功能，不能仅根据血压数值诊断高血压急症：部分慢性高血压长期耐