《皮肌炎病理讨论会｜完整推演 + 重点专科建设》.pptx

202XLOGO1病例基线资料收集与初步诊断假设演讲人2026-06-26

病例基线资料收集与初步诊断假设01病理特征判读与最终确诊推演02皮肌炎亚专业重点专科建设的核心内容03目录

《皮肌炎病理讨论会｜完整推演+重点专科建设》

各位同道，大家好，我是我院风湿免疫科皮肌炎亚专业组的主治医师，今天牵头开展本次皮肌炎病理讨论会，核心内容分为两部分：一是针对近期我科收治的一例不典型初发皮肌炎病例，做从临床假设到病理验证的完整推演，梳理规范化诊断思路；二是结合我院风湿免疫科创建国家级重点专科的实践，探讨皮肌炎亚专业建设的核心方向，下文我将结合自己临床工作中的实际经验，逐步展开讨论。

01病例基线资料收集与初步诊断假设

1患者临床基线特征本例患者为42岁女性，因“眶周红斑伴四肢近端肌无力2月，症状加重1周”于2023年10月收入我科。患者既往有10年甲状腺功能减退病史，长期规律服用左旋甲状腺素片替代治疗，甲状腺功能控制达标，无自身免疫病家族史，无长期特殊药物服用史，无吸烟饮酒史，无肿瘤家族史。患者2月前无明显诱因出现双侧眶周淡红色红斑，伴轻度瘙痒，无脱屑、疼痛，于当地医院皮肤科就诊，诊断为“过敏性皮炎”，给予糖皮质激素软膏外用治疗，红斑无明显消退，逐渐出现四肢近端肌肉酸胀，上楼、蹲起费力，抬臂梳头受限，1周前症状加重，平地行走100米即感下肢乏力，遂来我院就诊。我接诊时体格检查可见：