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FIGO子宫颈癌诊治指南解读总结2026

子宫颈癌是全球范围女性最常见的癌症之一，发病率位居第四。2022年全球约有662301例新发和348874例死亡病例。自2021年国际妇产科联盟（FIGO）癌症报告发布以来，全球通过疫苗接种、筛查和治疗三大支柱策略的努力，为实现世界卫生组织（WHO）消除子宫颈癌的目标取得了进一步进展。FIGO公布了2025子宫颈癌指南，现将主要内容介绍及解读如下。

?1?、预防和筛查

1.1?通过人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种进行一级预防?全球30岁以上女性HPV感染率约为11.7%，25岁以下达25%。预防性HPV疫苗接种应针对初次性生活前的女性，重点为9~14岁女孩。HPV疫苗目前有3类：针对HPV16/18型的二价疫苗；针对HPV16/18/6/11型的四价疫苗；以及针对HPV16/18/6/11/31/33/45/52/58的九价疫苗。2022年底，WHO修订了接种建议，提出20岁前可接种1剂或2剂疫苗（在第0和6~12个月）。21岁及以上人群接受2剂疫苗。免疫功能低下的患者必须接受3剂疫苗（在第0、1~2和6个月）。一项前瞻性长期队列随访研究显示，针对持续性HPV16/18感染的疫苗保护效力在接种1剂组为92.0%、2剂组94.8%和3剂组95.3%，三者效率相当。现有证据表明HPV疫苗能降低年轻女性hrHPV感染率、肛门生殖器疣以