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中国老年糖尿病诊疗指南(2026年版)

老年糖尿病指年龄≥60岁的糖尿病患者，含60岁前确诊及60岁及以后新发病例，我国老年人群糖尿病患病率已达32.8%，其中新诊断病例占比超40%，且并发症发生率高、异质性强，临床诊疗需充分考虑老年人生理功能、认知状态、合并疾病及预期寿命等个体因素，本指南基于2020年版中国老年糖尿病诊疗指南更新，纳入近5年国内外老年糖尿病领域高质量循证证据及我国多中心真实世界研究数据，明确各临床场景的诊疗规范与推荐意见，推荐等级分为A级（强推荐，高质量证据）、B级（中等推荐，中高质量证据）、C级（弱推荐，低质量证据或专家共识）。

老年人群糖尿病筛查应纳入常规健康体检内容，推荐对所有≥60岁未确诊糖尿病的人群每年开展1次空腹血糖筛查，合并超重/肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征病史、长期静坐生活方式等高危因素的老年人群每6个月筛查1次，筛查指标优先选择空腹静脉血浆血糖，条件允许时可联合糖化血红蛋白（HbA1c）检测，不推荐将毛细血管血糖作为常规筛查诊断依据。对空腹血糖处于6.1~6.9mmol/L的老年人群，需进一步行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），OGTT2小时血糖处于7.8~11.0mmol/L者诊断为糖耐量异常（IGT），属于糖尿病前期人群，需启动生活方式干预。[推荐等级：A级]

老年糖尿病诊断标准与成人通用标准一致，即符合以下任意1项即