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2025年病案首页填写规范培训试题附答案

一、选择题

1.病案首页中，患者基本信息栏内“性别”一项应填写：

A.男

B.女

C.未知

D.无法确定

答案：A、B

2.以下哪项信息不属于病案首页中的“医疗付费类别”：

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业医疗保险

D.患者自费

答案：D

3.病案首页中，“入院日期”应填写：

A.患者实际入院时间

B.患者预约入院时间

C.患者办理入院手续时间

D.患者首次就诊时间

答案：A

4.以下哪项不属于病案首页中的“出院诊断”：

A.主要诊断

B.并发症

C.治疗过程

D.出院情况

答案：C

5.在病案首页中，以下哪项是反映患者病情严重程度的指标：

A.疾病名称

B.疾病编码

C.疾病分类

D.患者病情等级

答案：D

二、填空题

1.病案首页中，“患者姓名”一栏应填写患者的__________。

答案：身份证姓名

2.在病案首页中，“入院诊断”一栏应填写患者入院时的__________。

答案：初步诊断

3.病案首页中，“住院医师签名”一栏应由__________填写。

答案：住院医师

4.病案首页中，“出院诊断”一栏应包括患者的__________、__________、__________。

答案：主要诊断、次要诊断、其他诊断

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