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心内科试题和答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，72岁，因“活动后气促3年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”入院。查体：BP130/80mmHg，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的心力衰竭类型是？

A.急性右心衰竭

B.慢性左心衰竭急性加重

C.急性全心衰竭

D.慢性右心衰竭

答案：B

解析：患者有长期活动后气促（慢性左心衰典型症状），近期出现夜间阵发性呼吸困难（左心衰肺淤血加重表现），查体双肺底湿啰音（肺淤血体征）、心界左下扩大（左室扩大）支持左心