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导尿管相关性尿路感染预防护理查房

一、前言

导尿管相关性尿路感染（Catheter-AssociatedUrinaryTractInfection，CAUTI）是临床最常见的医院感染类型之一，约占医院感染的30%~40%。对于长期卧床、术后需制动或存在排尿障碍的患者而言，留置导尿是解决排尿问题的重要手段，但随之而来的感染风险却严重影响患者的康复进程——不仅延长住院时间、增加医疗费用，还可能引发肾盂肾炎、败血症等严重并发症，甚至威胁生命。

作为护理人员，我们是预防CAUTI的“第一道防线”：从导尿前的评估（是否真的需要留置）、导尿时的无菌操作，到留置期间的日常维护、拔管时机的判断，每一个环节都需要严谨、细致的护理干预。本次护理查房以老年卧床患者留置导尿后并发尿路感染为例，结合临床实践深入探讨CAUTI的预防与护理策略，旨在为一线护理人员提供可复制、可操作的实践参考，同时强化“以患者为中心”的护理理念，提升CAUTI防控的实效性。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女，70岁，小学文化，退休教师，因“腰椎压缩性骨折”于xx月xx日入院。患者既往有高血压病史10年（血压控制在130/80mmHg左右），无糖尿病、肾病病史，无药物过敏史。

（二）入院情况

患者因在家中不慎摔倒，腰部剧痛、活动受限，由家属送医。入院时神志清楚，精神状态欠佳，生命体征：体温36.5℃，脉搏78次