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2025年养老行业护理部护工老年人照护手册

第1章老年人生理心理特点

1.1老年人生理心理特点

步入老年，个体生命进入一个独特的阶段。照护者必须深刻理解这一阶段普遍存在的生理机能衰退和心理状态变化，这是提供科学、人文照护的基石。试想，一位因肌肉力量下降而难以起身的老者，或是一位因认知模糊而迷失方向的老人，他们的需求若未被准确把握，照护效果便无从谈起。

生理层面，衰老是一个渐进的过程，涉及多个系统的显著改变。基础代谢率通常较年轻人降低约15%-25%，这意味着能量消耗减少，但也增加了体脂堆积的风险，需调整膳食结构并鼓励适度活动。心血管系统可能出现粥样硬化、弹性减退，血压调节能力下降，高血压成为常态，管理好血压是预防心脑血管事件的关键环节。肾功能随年龄增长约以每年1%-2%的速度缓慢下降，药物代谢和排泄减慢，对用药剂量和频率提出了更高要求，药物性肾损伤风险需警惕。神经系统的变化尤为突出，黑质多巴胺能神经元进行性丢失，直接导致基础代谢减慢、体温调节能力下降，并引发帕金森病等运动障碍；而胆碱能系统退化则与认知功能下降、记忆减退密切相关，阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险显著增加。感官功能亦普遍减弱：视觉方面，晶状体浑浊导致老花眼（通常40岁后出现），瞳孔调节力下降，对强光和暗光适应能力差，色觉和对比敏感度降低；听觉方面，耳蜗毛细胞损伤导致高频听力下降（老年性耳聋），影响交流，需关注其听