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医疗行业检验科检验师临床检验操作流程手册

第1章检验前流程

1.1样本接收与核对

检验工作能否准确反映患者病情，始于样本接收环节。当样本送达检验科时，操作人员需立即检查样本容器是否完好、标识是否清晰。不合格样本，如漏检、溶血严重或送检时间过长（例如超过4小时的全血样本），应立即与送检科室沟通，避免造成不必要的重复工作。特殊样本（如脑脊液、胸水）需确认未发生污染，必要时要求重新采集。核对过程必须严格，至少涉及样本标识与申请单信息的双重确认，杜绝张冠李戴的风险。

1.2样本信息登记

样本信息登记是检验信息追溯的基石。在LIS（实验室信息系统）中完整录入样本编号、患者信息、申请项目、送检科室及时间等关键数据。录入时需特别注意医学术语的一致性，例如ALT与谷丙转氨酶应统一编码。对于急诊样本，应优先处理并标注急，同时确保申请单上的检测项目与临床需求匹配。系统自动的条形码或二维码，需与样本标签一一对应，确保扫描识别准确无误。每日工作结束后，应对当日登记信息进行抽查复核，误差率应控制在0.1%以下。

1.3样本运输与保存

样本的运输距离和保存条件直接影响检测结果稳定性。常规血清样本在室温（15-25℃）下运输时间不宜超过2小时；全血样本需使用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管，并立即混匀，避免置放时间超过30分钟。冷藏样本（如生化全项、免疫项目）必须放置在2-8℃冰箱中，运输过程中使