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中国成人小肠移植临床诊疗指南（全文版）

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一■刖百

自Lillehei等囚于1967年首次报临床小肠移植以来，关于小肠移

植的研究已将近半个世纪。由于缺乏强效的免疫抑制剂，前期的临床小肠

移植预后均不理想。20世纪70年代，全肠外营养在临床得到广泛应用，

使得诸多肠衰竭的患者依赖全肠外营养支持得到了长期存活，加上当时小

肠移植的预后较差，临床小肠移植沉寂了将近15年的时间。直到环抱素

A2［］和他克莫司T（ac）3［］的相继问世，移植肠的存活时间才得到了明显延

长4［］。国际小肠移植注册中心In（testinalTransplantRegistry,ITR）的统

计数据显示，目前小肠移植受者的1年、5年、10年存活率分别为76%、

56%和43%5［］

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我国的小肠移植起步较晚，1994年3月，中国工程院院士黎介寿团队

完成了亚洲首例小肠移植手术，使中国成为亚洲第1个，世界第8个能够

完成小肠移植的国家。第四军医大学于1999年5月完成了我国首例活体

小肠移植手术。2003年，南京军区南京总医院成功实施了亚