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康复科医疗文书书写及康复意外处置预案考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.康复医疗文书的核心目的是：

A.记录患者基本信息

B.作为法律依据

C.全面、连续、动态地记录康复过程，指导康复治疗，保障医疗质量与安全

D.用于科研统计

正确答案：C

2.下列哪项不属于康复评定记录必须包含的核心内容？

A.患者主诉与现病史

B.躯体功能、活动能力及参与受限情况的具体评估结果

C.康复诊断与功能障碍分析

D.详细的家庭经济状况

正确答案：D

3.康复治疗记录中，SOAP格式的“S”部分代表：

A.客观检查发现

B.对问题的评估与分析

C.治疗计划

D.患者的主观陈述

正确答案：D

4.关于康复病程记录，以下说法正确的是：

A.病情稳定的患者，至少每周记录一次

B.只记录阳性体征和病情变化

C.康复治疗阶段小结应在治疗中期进行

D.出院记录中无需包含出院后的康复建议

正确答案：A

5.患者在进行站立平衡训练时，突发面色苍白、眩晕、心率加快，最可能发生了：

A.癫痫发作

B.体位性低血压

C.脑卒中复发

D.肌肉拉伤

正确答案：B

6.脑卒中后偏瘫患者首次在康复治疗师辅助下进行步行训练，预防跌倒的最关键措施是：

A.向患者详细讲解动作要领

B.治疗师给予近距离、全方位的保护与辅助

C.使用高性能的步行辅助器

D.在柔软的地垫上进