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- 2026-07-03 发布于安徽
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2026/06/26化学烧伤病例讨论汇报人:
目录病例资料诊断分析治疗经过预后与随访经验总结0102030405
病例资料01
患者基本信息一般情况姓名:张某性别:男性年龄:42岁职业:化工厂操作工既往史:体健,无慢性病史,无药物过敏史致伤经过受伤时间:2026年6月10日14:30致伤物质:浓硫酸(浓度约98%)受伤环境:化工厂车间作业时容器破裂接触时长:约3分钟
现场急救情况现场处理立即脱离污染源大量清水冲洗创面冲洗时间约15分钟去除污染衣物创面简单覆盖保护转运情况伤后30分钟由120转运至我院途中生命体征平稳未进行特殊处理
入院查体生命体征体温36.8℃脉搏98次/分呼吸22次/分血压135/85mmHg神志面容神志清楚,痛苦面容创面情况分布区域面颈部、胸腹部、双上肢创面颜色黑褐色或灰白色质地改变部分区域皮革样改变感觉功能痛觉减退创面边界边界清楚
辅助检查实验室检查血常规白细胞计数12.5×10?/L,中性粒细胞比例85%生化全项肝肾功能基本正常电解质钾离子3.8mmol/L,钠离子140mmol/L凝血功能PT12.5秒,APTT32秒影像学检查胸部X线双肺纹理清晰,未见明显异常心电图窦性心律,正常心电图
诊断分析02
初步诊断主要诊断化学烧伤(浓硫酸)30%TBSA深Ⅱ度烧伤15%TBSAⅢ度烧伤15%TBSA烧伤创面分布面颈部、胸腹部、双上肢合并症评估吸入性损伤
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