戴浩泌尿男性生殖系统非特异性感染.pptVIP

戴浩泌尿男性生殖系统非特异性感染第一页，共38页。

定义尿路感染：是指尿路上皮对细菌侵入的炎症反应。菌尿：正常无菌的尿液发现细菌。（取样的问题）脓尿：指尿中存在白细胞，通常意味着感染以及尿路上皮对细菌的炎症反应。无脓尿的菌尿表示有细菌定殖但无感染。有脓尿无菌尿需注意是否有结核、结石、肿瘤存在第二页，共38页。

根据感染来源部位命名膀胱炎：急性膀胱炎，间质性膀胱炎肾盂肾炎：急性与慢性第三页，共38页。

根据尿路解剖及功能状态、宿主情况分类单纯性尿路感染：发生在尿路结构正常和功能正常的健康患者的感染。通常是女性，表现为孤立或复发的细菌性膀胱炎或急性肾盂肾炎，通常对药物敏感，可通过短期疗法根除。复杂性尿路感染：常有尿路结构或功能的异常，宿主抵抗力受限、细菌毒力增强或出现耐药等因素相关的感染。这类患者多是男性。第四页，共38页。

根据与其他尿路感染的关系分类初发或孤立性尿路感染：未愈的感染：治疗未愈复发性的感染：以前的感染治愈后再发再感染：外界的细菌再次入侵感染细菌的持续性存在：病灶（结石、前列腺）的同一种细菌再次引发感染，也可再发。第五页，共38页。

获得感染环境的区别社区感染：非住院或不在医疗机构内发生的感染。通常是普通的肠道细菌（如肠道杆菌，粪肠球菌）导致，对抗生素敏感。院内感染：住院或在医疗机构内发生的感染。通常是假单胞菌属和其他耐药性菌属引起。第六页，共38页。

抗生素治疗的概念