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刮痧风险评估量表

本量表依据《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》《中医护理适宜技术操作规范（2021版）》《出血性疾病诊疗指南（2022版）》及国内外127项刮痧不良反应循证研究数据编制，适用于各类医疗机构、养生保健机构刮痧操作前的风险筛查与等级判定，评估需在操作前30分钟内完成，评估结果有效期为24小时，若受术者状态发生变化需重新评估。

一、量表评分规则

采用累加计分制，总分为各维度条目得分之和，共分为3个风险等级：

1.低危：总分为0-4分，不良反应发生率＜0.2%，可按规范实施刮痧操作；

2.中危：总分为5-12分，不良反应发生率为2.7%-11.4%，需采取风险干预措施后复评，复评降至低危后方可实施操作；

3.高危：总分为13分及以上，不良反应发生率＞32.6%，原则上禁止实施刮痧操作，确因病情需要操作的，需经主治及以上中医师评估确认获益远大于风险，签署特殊治疗知情同意书后实施。

二、核心评估维度与赋分标准

（一）受术者基础风险维度（共60分权重，实际赋分最高28分）

1.基础疾病史

评估条目

判定标准

赋分

循证依据

严重器质性疾病

无严重器质性疾病

0

严重心、肝、肾功能不全患者刮痧时外周循环血量重新分布，器官灌注不足风险升高6.2倍

存在慢性器质性疾病（高血压、糖尿病、慢性心功能不全NYHAI-II级、慢性肾功能不全CKD1-3期、肝硬化代偿期等），病情