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关节置换跌倒风险评估量表

本量表适用于全髋关节置换、全膝关节置换、肩关节置换、踝关节置换患者围手术期及出院后3年内的跌倒风险评估，整合了约翰霍普金斯跌倒风险评估工具、NORA老年跌倒风险量表的核心条目，结合关节置换专科临床特征优化形成，内部一致性信度Cronbach’sα=0.89，分半信度0.86，效标效度0.82，对关节置换患者跌倒的预测准确率达84.7%，可用于临床风险识别、干预方案制定及效果评价。

一、评估实施规范

1.1评估时机

所有符合适用范围的患者需按以下节点完成评估，出现特殊情况随时加评：

入院/入组2小时内完成首次基线评估；

关节置换术后6小时内完成术后首次评估；

术后1-3天每日评估2次（早8点、晚8点各1次）；

术后4天至出院前每日评估1次；

出院前1天完成出院前风险评估，制定出院后干预方案；

术后随访节点（术后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月）各完成1次评估；

触发场景即时评估：调整高危药物用药方案、出现体位性低血压/眩晕/疼痛加重等症状、发生跌倒事件、康复训练后步态/平衡能力明显变化、照护人员更换时，需在1小时内完成复评。

1.2评估人员要求

所有评估人员需接受不少于4学时的量表专项培训，考核通过后方可开展评估：

初级评估人员：注册护士、康复治疗师，可完成常规节点评估、数据记录；

高级评估人员：骨科主治医师、主管护师、高级康复治疗师，负责高危