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癌症化疗期间护理查房

一、前言

在肿瘤病房的日常护理中，化疗患者是一个特殊群体——他们既要承受癌症本身的身体消耗，又要面对化疗药物带来的恶心呕吐、骨髓抑制、脱发等副作用，身心都处于“双重压力”之下。护理查房作为临床护理的“实践课堂”，不仅是解决患者具体问题的过程，更是护理团队整合经验、提升专业能力的重要途径。

本次护理查房以一位肺癌化疗患者为案例，聚焦化疗期间的身心整体护理——既关注患者的生理指标（如白细胞计数、进食量），也重视其心理状态（如焦虑、自我认同），更兼顾家庭支持系统的作用。通过还原真实的护理场景，我们希望为临床护理人员提供可复制的实践经验，让化疗患者在治疗中感受到“有温度、有专业”的照护，最终实现“提高生活质量、顺利完成化疗”的目标。

二、病例介绍

患者张某，女性，52岁，初中文化，家庭主妇。因“反复咳嗽伴乏力3个月，加重1周”入院，经胸部CT、病理活检确诊为肺腺癌（中分化），临床分期ⅢA期，基因检测无驱动基因突变，无法进行靶向治疗，故选择“培美曲塞+顺铂”的化疗方案（每21天为1个周期）。

治疗及病情进展

化疗第1天：输注培美曲塞（预处理：化疗前1周开始口服叶酸，化疗当天肌内注射维生素B??），随后输注顺铂；

化疗第2天：患者出现恶心，呕吐2次（胃内容物，量约100ml），不愿进食，仅喝少量温水；

化疗第3天：乏力加重，起床需女儿搀扶，梳头时发现枕头上有大量脱发，