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胰岛素的正确注射技术

武碧珠

糖尿病患者什么时候开始启用胰岛素治疗

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1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，血糖仍然未达到控制目标。

新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者

在糖尿病的病程中（包括新诊断的2型糖尿病患者），出现无明显诱因的体重下降。

特殊情况下胰岛素的应用

初诊2型糖尿病患者的高血糖：使用胰岛素强化治疗

围手术期

妊娠

感染及合并严重并发症

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《中国2型糖尿病防治指南》，2010年讨论稿

临床常见胰岛素注射中存在的问题

1、胰岛素注射部位不正确，消毒方法不正确

2、针头重复使用不更换

3、注射胰岛素种类不正确

4、注射与进餐时间不匹配

5、注射后立即拔针

6、注射前是否需要摇匀

7、注射时是否需要捏皮注射

8、如何轮换注射部位

9、安装胰岛素方法不正确

10、胰岛素笔芯中有空气不排气

11、胰岛素储存方法不正确

注射前的准备

正确注射技术

注射后的注意事项

胰岛素的储存

注射前准备

洗手:可避免注射过程中污染注射部位，避免交叉感染

选择正确的胰岛素：(如图1均为临床常见)

针头的安装：注意保留外针帽

调节正确的剂量：根据医嘱调节，并检查视窗内是否正确。注入过多可增加低血糖风险，注入过少可使血糖控制不佳

注射部位的选择及消毒

1)避开炎症、硬