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医疗行业急诊科医生急救流程规范手册（执行版）

第1章急诊科接诊流程规范

1.1预检分诊流程

急诊科是医疗体系的“前哨”，接诊流程的效率直接决定救治成功率。预检分诊作为第一道关口，必须做到快速、精准。

护士或预检医师在患者进入急诊时，需在1分钟内完成初步评估。通过观察意识状态（如格拉斯哥评分）、呼吸频率（12次/分或30次/分常提示危重）、生命体征及主要症状，初步判断病情紧急程度。例如，胸痛伴呼吸困难的患者可能需要立即启动STEMI流程，而轻症腹痛则可稍作等待。

分诊标准通常采用四色分类法：

-红色（危重）：立即抢救，如心搏骤停、严重呼吸困难、大出血等。

-黄色（紧急）：需快速处理，如严重创伤、休克、意识模糊等。

-绿色（一般）：正常流程等候，如轻度感冒、非急性腹痛等。

-蓝色（非急诊）：建议转诊或明日复诊，如慢性病随访。

经验数据显示，规范的预检能将危重患者救治时间缩短20%以上，避免“次序性死亡”的发生。

1.2患者信息登记规范

分诊后，患者信息登记需同步进行，且必须完整、准确。系统应自动唯一编号，记录内容包括：姓名、性别、年龄、联系方式、主诉、现病史、过敏史、既往病史等。

关键信息需双人核对，尤其是药物过敏史（如阿司匹林诱发哮喘）、既往手术史（如搭桥术后胸痛需警惕再次心梗）或特殊疾病（如肝肾功能衰竭患者