医院感染暴发应急流程.docx

医院感染暴发应急流程

第一章总则与目标

1.1制定依据

本流程以《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构消毒技术规范》等上位法规为底线，结合本院近五年院感暴发事件复盘数据、国际JCI6.0风险管理条款及WHO2022年感染预防与控制（IPC）指南，形成可量化、可追溯、可验证的闭环管理文件。

1.2核心目标

在院感暴发信号被触发后，实现“黄金4小时”完成风险定级、“黄金24小时”完成源头控制、“黄金72小时”完成传播链切断，最大限度降低续发病例、重症率及额外费用支出，确保医疗秩序、人员安全与社会声誉同步可控。

第二章术语与风险分级

2.