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（职业性耳鼻喉口腔疾病）模拟题库及答案(2026年深圳)

一、单项选择题

1.某电镀厂工人，因长期接触铬酸雾，近期出现持续性鼻塞、涕中带血、嗅觉减退。鼻镜检查见鼻中隔黏膜有边缘整齐的溃疡，表面覆有灰白色假膜。最可能的诊断是：

A.慢性单纯性鼻炎

B.鼻中隔偏曲

C.铬鼻病

D.萎缩性鼻炎

E.鼻结核

答案：C

解析：铬鼻病是法定职业病，由接触铬酸雾或铬酸盐粉尘引起。典型临床表现为鼻中隔黏膜充血、糜烂、溃疡甚至穿孔。溃疡多位于鼻中隔前下部，边缘整齐，表面常覆有灰白色假膜。患者有明确的铬酸雾接触史，结合症状和体征，符合铬鼻病的诊断。其他选项疾病均无此特定职业接触史及典型溃疡表现。

2.在噪声性听力损失的早期，听力图最典型的改变是：

A.低频段（250-500Hz）呈“V”形下降

B.高频段（3000-6000Hz）出现“V”形切迹

C.全频率均匀下降

D.仅8000Hz处听力阈值升高

E.低频与高频对称性下降

答案：B

解析：噪声性听力损失早期特征性的听力学改变是在3000Hz、4000Hz或6000Hz处出现“V”形切迹，其中以4000Hz处最为常见。这是因为耳蜗基底回（对应高频）血供相对较差，且更易受噪声损伤。随着病程进展，切迹加深、增宽，并向相邻频率扩展。低频“V”形下降多见于梅尼埃病等；全频均匀下降多见于老年性聋、药物性聋等。

3.诊断职业性爆