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医院感染管理基本制度

一、医院感染管理委员会会议制度

1.医院感染管理委员会实行例会制度，每年至少召开两次会议，

遇有突发事件急于解决的事项，应随时召开、商讨，确定解决方案。

2.会议由感染管理委员会主任主持，院感染管理委员会全体委

员和感染管理科专炽人员参加。

3.会议讨论研究医院感染管理的现状、需要由院级层面解决的工

作问题，以及感染管理工作计划的审批。

4.讨论需要医院感染管理委员会研究解决的其它问题。

5.由感染管理科负责完成会议的书面记录会议简报。

二、医院感染管理培训制度

1.感染管理科应制定培训计划，负责对全院各级各类人员进行

预防、控制医院感染知识培训的组织与实施。培训每季度一次，并对

培训内容进行考核。

2.检验部门负责医院感染相关标本采集方法知识的培训。

3.科室年初制定本科室院感预防与控制相关知识培训计划，由

科室医院感染管理小组负责对本科室医务人员进行医院感染知识的

培训和考核。

4.培训内容包括：医院感