非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识（2023版）解读PPT课件.pptxVIP

非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识（2023版）解读权威解读与临床实践指南

目录第一章第二章第三章背景与共识概述非奈利酮的作用机制临床研究证据

目录第四章第五章第六章临床应用推荐肾心保护获益实践挑战与优化

背景与共识概述1.

中国糖尿病患者肾脏疾病负担沉重:数据显示36%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，相当于每3名患者中就有1人存在肾损伤，且多数患者早期无症状。糖尿病相关肾病占比显著上升:2011年起糖尿病相关CKD（患病率1.1%）已超过肾小球肾炎相关CKD（0.75%），成为终末期肾病的主要原因。早期筛查缺口亟待弥补:研究强调采用UACR≥30mg/g或eGFR60mL/min/1.73m2作为诊断标准，但当前仅20%-40%患者被及时确诊，凸显筛查体系不足。糖尿病合并CKD的流行病学挑战

共识发布背景与目的传统RAS抑制剂疗效有限，非奈利酮作为新型非甾体盐皮质激素受体拮抗剂，通过抗炎、抗纤维化机制靶向改善心肾结局。填补治疗空白共识强调内分泌科、肾内科及心血管科联合管理，建立“血糖-血压-蛋白尿”共管模式，提升诊疗效率。推动多学科协作基于FIGARO-DKD和FIDELIO-DKD研究证据，明确非奈利酮的适用人群、剂量调整及监测指标，减少治疗差异。提升临床实践标准

目标患者筛选：推荐用于eGFR25-75ml/min/1.73㎡且UACR≥30mg/