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住院医师规范化培训《整形外科》习题库含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.在乳房的物理检查中应避免（）。

A、先检查健侧再检查患侧乳房

B、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况

C、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况

D、按一定顺序检查乳房

E、需观察乳头溢液量和色泽

正确答案：B

答案解析：在进行乳腺触诊时，应用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况，不可用手抓捏乳房组织，否则会将捏到的腺体组织误认为肿块。

2.夏柯三联征包括

A、疼痛、发热、黄疸

B、寒战、发热、黄疸

C、疼痛、发热、抽搐

D、疼痛、贫血、黄疸

E、发热、黄疸、休克

正确答案：A

答案解析：胆总管结石：结石原发于胆总管，少数可来自肝内胆管或胆囊。当结石阻塞胆总管、并发感染时，引起急性胆管炎，临床表现为：夏柯(Charcot)三联征：①右上腹绞痛：剑突下阵发性刀割样绞痛，可反射至右肩背；②寒战高热：并发胆管炎后，感染向上扩散，细菌和毒素经肝狄氏间隙进入血流引起中毒反应；③黄疸：因结石梗阻、胆道压力增高，胆汁自毛细胆管流入肝血窦而引起黄疸，一般在发病后12～48小时出现。深度黄疸者，大便呈陶土色。

3.女，3个月，右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块，高出皮肤表面，界限清楚压之褪色。该患者诊断首先考虑下列哪项？（）

A、草莓状血管瘤

B、海绵状血管瘤

C、蔓状血管瘤

D、葡萄