癌症患者的疼痛控制课件.ppt

癌症患者的疼痛控制謝瑞坤醫師血液暨腫瘤科馬偕紀念醫院

癌症疼痛問卷2001您是否有過疼痛的困擾?53.5%您覺得當時疼痛的程度輕微29.3%中度35.6%最痛35.2%您現在有無服用控制疼痛的止痛藥物?58%服用止痛藥物後,您對疼痛問題的改善情況滿意嗎?64.2%verytoSatisfied

WHO及許多醫學會皆指出癌病疼痛可由一些簡單的治療方式在90%的患者得到有效的處置

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但不幸的是與癌症相關的疼痛問題，常常是被忽略而未有完善治療

癌病疼痛控制的障礙醫護人員疼痛處置的知識不足疼痛評估不適當對藥品管制法令的過分顧慮害怕導致患者成癮過分顧慮止痛藥物的副作用顧慮患者會對藥物產生抗藥性toleranttoanalgesics.

癌病疼痛控制的障礙患者猶豫告知疼痛顧慮會因而使醫師不能專心於其癌病恐懼疼痛可能是癌病惡化的徴象怕未能表現為一“好”病患猶豫而未服用止痛藥物害怕成癮或被認為是一成癮者擔心藥物的副作用擔心藥越用越無效

治療癌症的疼痛之三大原則疼痛評估選擇適當的治療方法持續照顧聯合國世界衛生組織

疼痛評估疼痛評估的目的是為了詳盡了解患者病況,疼痛性質與部位及患者所受的影響評估的內容:詳細的病史理學檢查心理社會評估其他輔助性檢查

評估的基本原則相