（2026版）2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识解读PPT课件.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识（2026版）解读跨学科协作下的诊疗新指南

目录第一章第二章第三章背景与疾病负担共识核心框架筛查与风险评估

目录第四章第五章第六章诊断与干预策略多学科管理实施未来展望与结论

背景与疾病负担1.

中国2型糖尿病人群脂肪肝患病率超半数：数据显示，中国2型糖尿病人群中非酒精性脂肪肝患病率高达52.56%，意味着每两位糖尿病患者中约有一人合并脂肪肝。全球患病率更高，东西方存在差异：全球2型糖尿病人群NAFLD患病率达65.04%，其中西方国家与全球平均水平一致，而东方国家为58.84%，提示地域代谢特征差异。疾病负担沉重，需多学科管理：约31.55%的2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝炎（NASH），且进展期肝纤维化患病率达15%，强调早期筛查与多学科协作的必要性。流行病学数据概述

胰岛素抵抗为核心机制T2DM患者的胰岛素抵抗导致肝脏脂质合成亢进（酶活性上升2-3倍）和脂肪酸β氧化下降（约40%），共同促成脂肪肝发生。双向恶化关系NAFLD患者糖尿病发病风险增加1.89倍，合并NAFLD的T2DM患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较单纯糖尿病患者高35%，形成代谢恶性循环。心血管风险叠加NAFLD合并T2DM患者心血管疾病、慢性肾病及视网膜病变风险显著增加，需综合管理代谢异常。肝病进展加速T2DM使NAFLD患者肝纤维化风险达30%~40