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1牙龈癌靶向治疗相关颌骨坏死的临床背景与核心危险因素演讲人2026-07-04

牙龈癌靶向治疗相关颌骨坏死的临床背景与核心危险因素01预防颌骨坏死的规范口腔冲洗方法与质量控制02牙龈癌靶向治疗相关颌骨坏死的分层预防宣教方案03总结04目录

实战：牙龈癌靶向查房：颌骨坏死的预防宣教与口腔冲洗方法

作为口腔颌面外科牵头肿瘤多学科靶向治疗查房的带教医师，结合近期我科收治的1例晚期牙龈癌靶向治疗合并药物相关性颌骨坏死（MRONJ）的病例，今天我们围绕核心主题展开查房讨论：晚期牙龈癌患者接受靶向治疗联合抗骨吸收药物治疗已经成为临床标准方案，药物相关性颌骨坏死是该方案最严重的口腔不良并发症，不仅会中断抗肿瘤治疗，还会导致颌骨疼痛、病理性骨折、面部瘘管等严重后果，大幅降低患者生存质量。目前临床共识明确提出，MRONJ预防的优先级远高于治疗，而患者的预防认知宣教与日常规范口腔冲洗，是预防体系中最基础、最经济也最有效的核心环节。本次查房将从临床背景、发病基础、分层宣教、规范操作四个层面展开梳理，具体内容如下：

01ONE牙龈癌靶向治疗相关颌骨坏死的临床背景与核心危险因素

1临床案例引入昨天我经管的62岁男性牙龈鳞状细胞癌患者，术后复发合并下颌骨骨转移，目前接受尼妥珠单抗靶向联合顺铂化疗，每4周给予1次唑来膦酸抗骨吸收治疗，完成3周期治疗后因左侧下颌牙龈肿痛伴骨暴露入院，诊断为II期药物相关