2018年欧洲肠外肠内营养学会重症营养治疗指南（摘译）PPT课件.pptxVIP

2018年欧洲肠外肠内营养学会重症营养治疗指南（摘译）

目录

02

营养评估与筛查

01

指南概述

03

营养需求计算

04

营养支持实施

05

监测与调整

06

特殊临床情境

指南概述

01

制定背景与目的

更新需求

本指南是对2006年及2009年ESPEN成人危重症患者肠内（EN）和肠外营养（PN）指南的全面更新与拓展，旨在整合最新大型前瞻性随机对照试验（RCT）证据，弥补既往基于观察性研究的局限性。

方法学升级

采用“S3指南水平”标准，即以严格循证医学和结构化专家共识为基础，确保推荐意见的科学性与临床适用性，同时明确营养支持对预后的独立影响。

核心目标

为临床医师提供危重症患者营养支持的标准化决策框架，涵盖营养评估、时机、途径、剂量及特殊人群管理，并指出未来研究方向。

适用人群范围

指南特别关注持续肾脏替代治疗（CRRT）、体外膜肺氧合（ECMO）等特殊治疗状态下的营养支持策略。

包括但不限于吞咽困难、极度虚弱、多发创伤、腹部术后、脓毒症及肥胖患者，需个体化营养干预以改善临床结局。

针对急性期代谢改变（如高分解代谢、胰岛素抵抗）患者，提供热量与蛋白质需求的精准推荐。

适用于所有需营养筛查的危重症患者，尤其是存在营养不良风险或已出现营养缺乏症状的个体。

高风险患者

ICU常见病症

代谢异常群体

营养状态评估对象

证据等级说明

利益冲突管理

所有参与专家需声明潜在利益冲突，指