2026ATA孕前孕期产后甲状腺疾病指南.pptxVIP

2026/07/052026ATA孕前孕期产后甲状腺疾病指南汇报人：平淡是真

目录指南背景与核心更新不孕症女性甲状腺功能筛查临床甲状腺功能减退症诊疗亚临床甲状腺功能减退症诊疗甲状腺自身免疫病管理亚临床及临床甲亢诊疗010203040506

指南背景与核心更新01

指南制定团队写作委员会构成20人组成指南委员会主席18名来自7个国际学会的甲状腺领域医师科学家、1名医师方法学家、1名患者代表TimKorevaar和AngelaLeung（ATA）参与国际学会美国甲状腺协会（ATA）拉丁美洲甲状腺协会欧洲甲状腺协会亚洲及大洋洲甲状腺协会内分泌学会及碘全球网络欧洲内分泌学会美国妇产科医师学会美国生殖医学学会欧洲人类生殖与胚胎学会国际甲状腺联合会（患者代表）

本部分核心更新要点甲功正常、仅TPOAb阳性者不推荐LT4治疗更新要点一甲功正常、仅TPOAb阳性的不孕、拟助孕或反复流产女性，不推荐左甲状腺素（LT4）药物治疗备孕期间每3～6个月复查甲状腺功能即可该类人群孕前/孕期进展为临床甲减或亚临床甲减的风险为7%～9%，基于新版3项高质量随机对照临床试验结果更新要点二初筛确诊亚临床甲减患者，启动LT4治疗前建议复查甲功明确诊断单次TSH升高的女性，复查时多数指标可自行恢复正常

不孕症女性甲状腺功能筛查02

不孕症与普通人群的关键区别①受孕窗口期更短时间紧迫性强，需更积极的筛查与干预③甲