结核病医疗合同范本(2篇).docxVIP

第1篇

甲方（委托方）：________

联系方式___________

乙方（受托方）：________

联系方式___________

甲乙双方经充分协商，就结核病医疗救治服务事宜达成一致意见，特签订本合同，以资共同遵守。就该事项，双方约定如下：

二、合同标的

1.本合同标的为结核病诊断、治疗、康复及随访服务，具体服务内容包括但不限于：

（1）临床诊断与分型，依据国家诊疗标准开展检查与鉴别；

（2）药物治疗方案制定与执行，含抗结核药物组合选择及不良反应监测；

（3）定期复查与疗效评估，含影像学及实验室指标检测；

（4）健康宣教与生活方式指导，包括用药依从性强化与心理支持。

2.服务周期自首诊之日起至病情稳定或治愈标准达成，具体时长双方另行协商。

三、质量标准

1.乙方提供的服务应符合国家《结核病防治规划》及行业诊疗指南要求，确保医疗质量达标。

2.若甲方对服务结果有异议，应在服务结束后30日内书面提出，双方共同委托有资质的专业机构进行复核。

四、合同价款

1.本合同服务总费用为人民币________元（大写：________），含药品费用、检查费及诊疗服务费。

2.甲方应按约定方式支付费用：首期支付________元，余款在治疗中期评估合格后支付。

3.乙方应向甲方开具合规票据，发票类型按甲方要求开具。

五、履行期限

1.服务期限自________年____月_