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1病例引入与口干综合征的临床核心认知演讲人

病例引入与口干综合征的临床核心认知01唾液替代品的规范使用指导与不良反应管理02唾液替代品的分类与个体化选择原则03唾液替代品联合其他干预的临床策略04目录

实战：唾液腺癌靶向查房：口干综合征的唾液替代品使用指导

各位同道，今天我们针对晚期唾液腺癌靶向治疗随访患者开展专题查房，核心讨论靶向治疗相关口干综合征的唾液替代品规范使用问题。我上周刚完成1例腮腺导管腺癌靶向治疗后中度口干患者的症状调整，感触很深：这位患者原本因为口干无法耐受，已经提出要减量甚至停用靶向药物，调整唾液替代品使用方案后仅1周，口干症状缓解超过60%，目前已经规律随访2个月，坚持治疗依从性良好。这个病例也提醒我们，唾液腺癌靶向治疗的不良反应管理不能只关注严重的全身毒性，口干这类看似轻微的局部症状，直接影响患者的治疗依从性和生存质量，是我们临床管理不能忽视的核心环节。接下来我从临床实际出发，系统梳理相关内容。

01病例引入与口干综合征的临床核心认知

1本次查房病例概况患者男性，58岁，2023年6月确诊右侧腮腺低分化导管腺癌，行根治性切除加颈部淋巴结清扫，术后病理提示N2M1，肺转移，基因检测检出ALK重排，给予劳拉替尼靶向治疗。用药3个月后患者主诉持续性口干，进食馒头等固体食物需温水送服，夜间每日起床饮水2~3次，伴唇部皲裂、口腔黏膜烧灼感，静息唾液流率检测为0.04