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中国高血压防治指南总结2026

要点3A静息状态下血压测量步骤

●坐位安静休息至少5min后,测量上臂血压,上臂应置于心脏水平。

●推荐使用经过准确性验证的上臂式电子血压计(Ⅰ,C),不建议使用水银血压计(Ⅲ,C)。

●使用标准规格的袖带,臂围大者(32cm)应使用大袖带,臂围小者(24cm)应使用小袖带(Ⅰ,C)。

●首诊时测量两侧上臂血压,以血压读数较高的一侧作为测量血压的上臂(Ⅰ,B)。

●测量血压时,应相隔30~60s重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差10mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录(Ⅰ,C)。

●老年人、糖尿病或出现体位性低血压患者,应该加测站立位血压。站立位血压在卧位或坐位改为站立位后1min和3min时测量。

●在测量血压的同时,应测定脉率(Ⅰ,B)。

要点3B各种血压测量方法评价

●诊室血压是诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法(Ⅰ,A)。

●应尽可能进行诊室外血压测量,确诊高血压,识别白大衣性高血压与隐蔽性高血压,评估降压疗效,诊断难治性高血压(Ⅰ,C)。

●动态血压监测还可评估血压昼夜节律,判断夜间高血压、清晨高血压等临床表型。

●基于互联网的远程实时家庭血压监测是血压管理的新模式。

●四肢血压测量计算踝/臂血压指数(anklebrachialindex,ABI)或两侧上臂