阿尔茨海默病护理规范.docx

阿尔茨海默病护理规范

一、护理前分级评估规范

阿尔茨海默病（AD）护理的核心基础为精准分级评估，需完成多维度评估后制定个体化护理方案，评估内容及标准如下：

1.认知功能与疾病分期评估：采用简易精神状态检查量表（MMSE）联合总体衰退量表（GDS）明确分期：MMSE总分30分，判定认知缺损标准为：未受教育者≤17分，小学文化程度≤20分，初中及以上文化程度≤24分；GDS共分为7级，对应AD临床分期为：①轻度AD：GDS4级，MMSE评分10~20分，患者记忆障碍影响日常生活，可基本自理，定向力部分缺损；②中度AD：GDS5级，MMSE评分5~9分，患者无法独立完成日常生活，需要他人协助，定向