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- 2026-07-07 发布于江苏
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健康照护师
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
患者李某,80岁,长期卧床。护士在为其进行皮肤护理时,发现骶尾部皮肤发红,未破损。根据Braden压疮危险因素评分表,该患者此时的皮肤状况最可能属于:A.Ⅰ期压疮(淤血红润期)B.Ⅱ期压疮(炎性渗出期)C.Ⅲ期压疮(溃疡期)D.压疮风险期(I度压疮)答案:A解析:Ⅰ期压疮(淤血红润期)表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力后不能立即恢复。Braden评分中,皮肤完整、潮湿、摩擦力/剪切力低者评分为3分,提示存在风险,但未达到溃疡标准。B、C属于皮肤破损后的分期,D并非标准术语。
在进行口腔护理时,为昏迷患者漱口,应选择的溶液是:A.1%-3%过氧化氢溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液答案:A解析:昏迷患者因吞咽反射消失,漱口易导致误吸。过氧化氢溶液遇有机物释放氧气,有防腐、防臭作用,且刺激性较小,适合昏迷患者使用。碳酸氢钠(B、D)遇有机物产生大量气泡,可能使口腔黏膜受损;氯化钠(C)仅用于清洁,无防腐作用。
测量血压时,袖带过紧会导致:A.测得数值偏高B.测得数值偏低C.听诊器听不到声音D.血压波形异常答案:A解析:袖带过紧会使组织受压,导致外周血管阻力增加,从而使测得的收缩压偏高,舒张压偏低。袖带过松则会导致测得数值
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