实战：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤靶向查房：噬血细胞综合征的实验室追踪.pptxVIP

202X;;实战：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤靶向查房：噬血细胞综合征的实验室追踪

各位同道，今天我们开展本次靶向教学查房，我作为本次查房的主持医师，将结合我近期收治的一例典型血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）合并噬血细胞综合征（HLH）的病例，围绕HLH的全流程实验室追踪进行梳理。AITL是起源于滤泡辅助T细胞的外周T细胞淋巴瘤，本身临床表现与HLH高度重叠，初诊漏诊率可达40%以上，合并HLH后患者短期死亡率超过50%，早期识别依赖对实验室指标的动态追踪。今天我们从病例基础、发病关联、追踪路径、误区梳理四个层面逐步展开，希望能梳理出可推广的临床诊疗思路。;01;1病例基本临床特征;2本次靶向查房的核心动因;02;AITL合并HLH的发病机制关联;1AITL的核心生物学特征;2AITL诱发HLH的核心机制;03;HLH的序贯实验室追踪路径;1.1常规检验的非特异性预警;1.2初筛特异性指标的进一步提示;1.2初筛特异性指标的进一步提示;2.1特异性血清功能指标的确诊价值;2.2骨髓形态学的动态追踪;2.3基因检测的辅助诊断价值;2.3基因检测的辅助诊断价值;3.1细胞因子风暴的实时评估;3.2噬血活动度的常规指标随访;3.3原发AITL的疗效同步监测;04;临床常见诊疗误区与总结思考;1误区一：将AITL本身的表现与合并HLH混淆;2误区二：