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自费出国留学中介合同纠纷处理

本合同由以下双方于____年____月____日在中国境内签订：

甲方（学生/家长）：[学生姓名]（或家长姓名及与学生的关系）

身份证号码/护照号码：_________________________

联系地址：________________________________

联系电话：______________________________

电子邮箱：______________________________

乙方（自费出国留学中介机构）：[中介机构全称]

统一社会信用代码/注册号：_________________________

法定代表人/负责人：_